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恩施州医疗保障局

发布时间:2019-05-08 15:32 来源:恩施州安全正规金沙彩票客户端网 字体:加大 减小

联系方式:8215388  办公地址:恩施市新建街67号

主要职能:

(一)参与起草全州医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的单行条例、州金沙彩票客户端规范性文稿和政策措施、规划、标准并组织实施。

(二)监督管理全州医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)组织制定全州医疗保障筹资和待遇政策措施,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹社会医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。健全完善大病保险制度,推进长期护理保险制度改革。

(四)贯彻执行国家和省制定的药品、医用耗材、医疗信誉安全平台金沙彩票客户端项目、医疗信誉安全平台金沙彩票客户端设施等医保目录和支付标准,制定州管医保目录和支付标准并组织实施。

(五)贯彻执行国家和省药品、医用耗材价格及医疗信誉安全平台金沙彩票客户端项目、医疗信誉安全平台金沙彩票客户端设施收费等政策措施,建立医保支付医药信誉安全平台金沙彩票客户端价格合理确定和动态调整机制,推进PK10建立市场主导的社会医药信誉安全平台金沙彩票客户端价格形成机制,建立价格资料监测和资料发布制度。

(六)贯彻执行国家和省药品、医用耗材的招标采购政策措施,监督定点医药机构采购、使用国家和省谈判药品、招标药品及医用耗材品种,统筹全州药品、医用耗材招标采购平台建设。

(七)贯彻执行国家和省定点医药机构协议管理办法及支付管理办法。建立健全全州医疗保障信用评价体系和资料披露制度,监督管理纳入医保范围的医疗信誉安全平台金沙彩票客户端行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域的违法违规行为。

(八)负责全州医疗保障经办管理、公共信誉安全平台金沙彩票客户端体系和资料化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策措施,建立健全医疗保障关系转移接续制度。落地快3急速赛车医疗保障领域对外合作交流。

(九)完成上级交办的其他任务。

(十)职能转变。州医疗保障局要完善统一的社会彩民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、社会统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障安全正规群众就医需求,减轻医药费用负担。

(十一)有关职责分工。与州卫生健康委员会、州市场监管局等金沙彩票客户端注册加强医疗、医保、医药等方面的制度、政策衔接和资料资源共享,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

机构设置:

澳洲幸运10(党办、人力科):负责机关日常运转金沙彩票客户端网址。承担文电、会务、机要保密、档案、应急、安全、弘扬、信访、政务透明等金沙彩票客户端网址。负责机关财务、资产管理金沙彩票客户端网址,监督指导所属事业单位的财务、国有资产管理金沙彩票客户端网址。负责对外合作交流。负责机关和所属事业单位的党群金沙彩票客户端网址。承担机关和所属事业单位机构编制、人力管理、教育快3培训、队伍建设等金沙彩票客户端网址。联系电话:8215388

待遇保障科。拟定全州医疗保障筹资和待遇政策措施。健全完善大病保险制度,统筹社会医疗保障待遇标准。拟定机关企事业单位补充医疗保险政策措施和管理办法,统筹推进多层次医疗保障体系建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织医疗救助,承办中央和省财政相关补助资金的分配和监管金沙彩票客户端网址,负责监督检查各县市医疗救助政策和救助资金的落地快3。组织实施长期护理保险制度改革。联系电话:8253792

医疗信誉安全平台金沙彩票客户端管理科:贯彻执行国家和省制定的药品、医用耗材、医疗信誉安全平台金沙彩票客户端项目、医疗信誉安全平台金沙彩票客户端设施等医保目录和支付标准,拟定州管医保目录和支付标准并组织实施。贯彻执行国家和省定点医疗机构协议管理办法、支付管理办法、异地就医管理办法及结算政策措施。负责拟定州内跨县市就医管理办法及结算政策措施并组织实施。负责州管定点医药机构协议管理。负责定点医药机构分级管理。联系电话:8716058

政策法规和医药价格科:参与起草医疗保障领域的单行条例、州金沙彩票客户端规范性文稿和标准,承担规范性文稿的合法性审查金沙彩票客户端网址,承担行政复议、行政应诉和普法教育快3等金沙彩票客户端网址,负责改革事项的综合协调,负责推进本系统职能转变和行政审批制度改革金沙彩票客户端网址。贯彻执行国家和省PK10技巧关于药品和医用耗材的招标采购政策措施。监督定点医药机构采购、使用国家和省谈判药品、招标药品及医用耗材品种,统筹全州药品、医用耗材招标采购平台建设。建立医药价格资料监测和资料发布制度。组织推进医保支付方式改革。组织落地快3急速赛车药品、医用耗材、医疗技术的金沙彩票客户端人工计划性评价。负责拟定州管医疗信誉安全平台金沙彩票客户端价格并组织实施。联系电话:8440216

规划统计与基金监管科:负责拟定全州医疗保障金沙彩票客户端网址规划。负责编制全州医疗保障基金预决算建议草案。负责推进医疗保障大数据资料化建设,实现医疗保障智能化监管、数据化决策。负责全州医疗保障基金监督管理改革和基金监管办法的监督实施。指导并监督经办机构加强基金管理和使用,建立健全医疗保障信用评价体系和资料披露制度。负责医疗保障资料统计金沙彩票客户端网址。承担医疗保障稽核、巡查金沙彩票客户端网址。负责内部审计和风险防控金沙彩票客户端网址。负责定点医疗机构日常巡查、医保智能监控金沙彩票客户端网址。监督管理纳入医保支付范围的医疗信誉安全平台金沙彩票客户端行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。联系电话:8215399

责任编辑:刘艳

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