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2019年11月22日 星期五

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【视频】学习应急救护知识 增强自我保护能力

发布时间:2019-07-01 11:13 来源:恩施州安全正规金沙彩票客户端网 字体:加大 减小
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时间:2019年7月1日

嘉宾:恩施州卫生健康委员会副主任琚兆清

州冬泳红十字水上义务救援队队长卢光霁

红十字急救中心主任刘勇

州疾控中心传染病防治所所长吴云

访谈摘要:夏天是热情奔放的,但同时也暗藏着许多“危险”,比如说高温下易中暑,因贪凉下河游泳导致溺水事件;今天,我们邀请到了恩施州卫生健康委员会副主任琚兆清、州冬泳红十字水上义务救援队队长卢光霁、红十字急救中心主任刘勇以及州疾控中心传染病防治所所长吴云,请他们和我们聊一聊如何应对这些夏季潜在的危险。

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访谈嘉宾与主持人合影。

主持人:各位网友大家好!欢迎关注恩施州安全正规金沙彩票客户端门户网站《在线访谈》栏目,我是主持人胡钰。咱们的中医啊,讲究“冬藏夏放”,意思是寒冷的冬季适合贮藏能量,炎热的夏季适合奔跑、流汗、尽情释放,夏天是热情的,但也暗藏着许多“危险”,比如说高温下易中暑,因贪凉下河游泳导致溺水事件,误食毒蘑菇。今天,我们邀请到了恩施州卫生健康委员会副主任琚兆清,请她和我们聊一聊如何应对这些夏季潜在的危险,琚主任,您好,欢迎您!

琚兆清:主持人好!各位网友好!我是恩施州卫生健康委员会琚兆清,非常感谢恩施州安全正规金沙彩票客户端网《在线访谈》栏目提供的这个宝贵交流平台,让大家能在酷暑到来之前,能够了解突发公共卫生事件,做好充分的准备金沙彩票客户端网址,在应对夏季里会遇到种种的突发事件时做出最快、最佳的处理。感谢广大网友对我州卫生健康金沙彩票客户端网址的关心、支持和关注,同时我们今天也为大家准备了中暑、野生蘑菇中毒的预防以及夏季溺水采取的救治等相关视频,希望大家认真观看视频,学会自救也学会他救,过一个安全的夏天。

主持人:好的,夏季长时间灼灼烈日的"炙烤",人们很容易中暑,一般中暑之后,我们应该如何正确处理呢?

琚兆清:首先我们应该判断其中暑的程度,然后再落地快3急速赛车针对性的急救。

主持人:那中暑的不同程度都有哪些症状呢?

琚兆清:根据我国《职业性中暑诊断标准》,中暑可以分为三个临床表现:先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。

先兆中暑的时候,患者在高温环境中劳动一定时间后会表现出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调、体温正常或略有升高等症状。

轻症中暑的时候,除有先兆中暑的症状外,还会出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。

重症中暑的时候,包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型热射病,如不及时处理,将危及患者生命。建议大家在出现先兆中暑的一系列症状时,就立即采取避暑措施,以免中暑的情况加剧。

主持人:提到夏天最解暑的方式莫过于游泳了,很多人会选择去公共游泳池游泳,设施齐全相对便利,但也有不少人认为流动的水才是卫生的,于是会选择下河游泳,因此加剧了溺水事件的发生,琚主任您怎么看待这一现象呢?

琚兆清:夏季天气炎热,人们为了避暑去游泳是很正常的,但是夏季也是溺水事故发生的高峰季节,公共泳池里游泳的人很多,随时都有救生员,安全系数相对较高。但是如果去河边、水库等野外的水域游泳,是存在很多潜在危险的。

主持人:您能和我们说说常见的潜在危险有哪些呢?

琚兆清:比如在地理环境不清楚的峡谷游泳,到你不熟悉的野外的水库、河里游泳,这些地方的水深浅不一,水温比较低,水中可能有伤人的障碍物,看不见的才是最危险的。

主持人:我们要如何有效的避免这些危险呢?

琚兆清:我们在下水前需观察游泳处周围的环境,若有危险警告标识明确指出不能在此游泳,断不能擅自下水游泳,其次下水前先试试水温,若水太冷,就不要下水;在江、河、湖、海游泳,必须有伴相陪,不可单独一人下水游泳。

主持人:我们在游泳时,有哪些是人们容易忽略但是需要特别注意的吗?

琚兆清:下水前呢,切勿太饿或者太饱,饭后一小时下水是合适的,以免肢体抽筋从而导致溺水;对自己的水性要有自知之明,下水后别逞强。

游泳过程中,不要贸然跳水和潜泳。跳水前一定要确保此处水深至少有3米,并且水下没有杂草、岩石或其他障碍物,预防跳水的时候发生意外。以脚先入水较为安全。不能互相打闹。不要在急流和漩涡处游泳,更不要酒后游泳,酒后游泳和酒后驾驶一样的危险。

另外暑假有朋友会去沿海城市旅游,提醒大家在海中游泳,要沿着海岸线平行方向而游,游泳技术不精良或体力不充沛者,不要涉水至深处,在海岸做一标记,留意自己是否被冲出太远,及时调整方向,确保安全。大家如果选择下河游泳,一定要认真核查是否符合以上几点,尽可能确保100%的安全,千万不要抱着侥幸的心理下水。

主持人:PK10技巧关于琚主任刚刚提到的水里发生抽筋导致溺水等情况,我们邀请到了州冬泳红十字水上义务救援队队长卢光霁为大家讲解如何自救或他救,以及红十字急救中心主任刘勇,指导大家如何在溺水后实施急救。

外景主持人:大家好,我是恩施州安全正规金沙彩票客户端门户网站主持人谭博源,今天我们为大家请到了恩施州冬泳协会卢会长,为大家讲解如何应对溺水问题。卢会长您好,我想请教您在平时游泳的过程中如果突然遇到溺水的情况,要如何实施自救呢?

卢光霁:主持人你好,这个问题提的非常及时,在酷暑即将来临之际,特别是暑假也即将到来,是溺水事故频发的高峰,就溺水事故的发生如何施救,我着重从野外透明水域、河流游泳来说,谈谈如何处理。当溺水事件的发生时,溺水者自己切莫慌张,应沉着冷静积极自救。

比如说水里抽筋,若是手指抽筋,则可将手握拳,然后用力张开,迅速反复多做几次,直到抽筋消除为止;若是小腿或脚趾抽筋,先吸一口气仰浮水上,用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾,并用力向身体方向拉,同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上,帮助抽筋腿伸直,当水温相对较冷的时候,长时间用同一个姿势游泳,会引起腿部抽筋。所以建议大家不断的变换游泳的姿势。

再补充一点,溺水者切记不要过于大声呼救和慌张,以免过于消耗自身体力,要为施救金沙彩票客户端网址保存一定的体力。

作为施救者来说,若不熟悉水性或不了解现场水情,不应轻易下水,可站在岸边大声呼叫寻求帮助。再者可充分利用现场器材,如绳、竿、木板、救生圈等救人,或呼救、报警。未成年人不宜下水救人,我们反对无畏的施救,也就是说,施救者要确保自己有能力成功实施救援的情况下去施救,大家要避免一个认知误区:施救需要很多专业的知识考量和足够的体能。你会游泳不代表你会实施救助。施救者将溺水者救上岸以后,要及时拨打120、110请求帮助,同时及时做心肺复苏等急救措施,反对用老式无知的倒水急救法实施急救,倒水法就是把人的两脚提起来,头部朝下,企图把水倒出来,这是无知、不科学的救援方式。

刘勇:溺水救援中最重要的一点就是心肺复苏,下面由我和我的同事为大家详细讲解如何为溺水者实施正确的心肺复苏。

溺水者被救上岸以后,首先我们应该迅速的为溺水者清理口鼻异物,如果有假牙要取出。然后我们要开放患者气道:一只手压患者头部,一只手抬患者的下颌,接着我们用自己的嘴包住患者的嘴,开始人工呼吸,吹气两次,胸部略微抬起即可,最后进行胸外心脏按压,按压的位置在两个乳头连线的中点,双手相扣垂直重力向下按压,掌根部为受力点,按压的频率在100-120次/分钟,按压的深度成人为5-6公分,儿童为三分之一个身体前后径,按压和通气的比例为30:2,按压30次通气2次,如此循环,直至患者恢复呼吸和脉搏,或者120急救人员到达现场。

主持人:非常感谢各位嘉宾的讲解,我建议大家可以和家庭成员轮流模拟演练如何急救以及如何正确做心脏复苏,以轻松的家庭成员互动的方式进行安全知识教育快3。

夏季的饮食安全也是大家很关心的话题,接下来琚主任继续和我们一起讨论讨论夏季里的另外一个安全隐患:毒蘑菇。为什么误食野生蘑菇中毒事件时有发生呢?

琚兆清:在很多地方,比如咱们恩施,老百姓有采食野生蘑菇食用的习惯,但是野生的蘑菇也分有毒和无毒,一些有毒的野生菌与可以食用的野生菌鉴别的区分上非常难的,老百姓很难将它们区分开来,一旦在采食的蘑菇中间夹杂了有毒的蘑菇,就容易导致误食引起中毒,蘑菇中毒事件在每年的5-9月份时有发生,所以夏季是误食毒蘑菇中毒多发季节。

主持人:为了让大家详细了解有毒野生蘑菇的危害,我们采访到了州疾控中心传染病防治所所长吴云,让他为大家做详细地解答。

外景主持人:吴所长您好,近期PK10技巧关于误食野生蘑菇导致中毒的事件频繁发生,您能为市民讲解如何辨别蘑菇是否有毒吗?

吴云:主持人,你好。蘑菇的形态千差万别,非专业人士是无法通过蘑菇的形态和颜色以及生长环境去辨别蘑菇是否有毒或无毒的,恩施地区有毒的蘑菇主要以愈后最差的肝损伤型为主,主要是因鹅膏菌种类引起的,鹅膏菌种类相比其他无毒的蘑菇也有其特殊性,第一就是头带帽,帽是指菌盖;身穿裙,身有菌环;脚穿鞋,鞋是菌托。见到这样子的野生蘑菇就属于鹅膏菌种类,不管大小,都是携带剧毒的。总之还是要提醒大家,不认识的野生蘑菇不要采摘。

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外景主持人:您还能为大家介绍几种恩施地区内常见的毒蘑菇类型吗?

吴云:我国有毒蘑菇大概有400多种,包括怀疑有毒还需检测的,恩施处于武陵山区,生物多样性比较好,其有毒的蘑菇类型主要分为七大类:急性肝损害型、急性肾衰竭型、胃肠炎型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型、光过敏性皮炎型,这七大类型恩施地区都有,但主要还是以鹅膏菌为主,包括恩施地区所上报的中毒报告都是以鹅膏菌为主。鹅膏菌引起的中毒症状明显表现出四个阶段:

第一个阶段是潜伏期(6-12小时),误食鹅膏菌后,一般发病较慢,有6-12小时的潜伏期。具有潜伏期这一特点对于中毒诊断具有很高的价值,因为大多数其他有毒蘑菇食用后2小时以内就表现出症状。

第二个阶段是急性胃肠炎期(6-48小时),潜伏期过后出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、"霍乱型"腹泻等肠胃症状。这个阶段一般维持12-24小时。

第三个阶段是假愈期(48-72小时),急性胃肠炎期过后,症状消失,近似康复,1-2天内无明显易见症状,容易给临床医生和患者造成一个康复的假象。在这个阶段尽管临床症状得到改善,但肝功能酶谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT和胆红素开始上升,肾功能也开始恶化。

第四个阶段是内脏损害期(72-96小时)。假愈期过后,病情迅速恶化,出现肝功能异常和黄疸,肝肿大,转氨酶急剧上升,严重的高达几千甚至几万,随着这些酶活性的急剧增加,肝肾功能恶化,凝血功能被严重扰乱,引起内出血,最后导致肝、肾、心、脑、肺等器官功能衰竭,5-16天病人死亡。所以这类蘑菇毒性是非常大的。

外景主持人:很多市民会用煮大蒜、插银针的方法来鉴别蘑菇是否有毒,类似这样的土办法去鉴别蘑菇是否有毒可靠吗?

吴云:我也留意到网络上有很多鉴别蘑菇是否有毒的土办法,比如说煮大蒜、插银针,把蘑菇跟大蒜、银器、瓷片等一起煮,颜色变黑有毒,没变颜色就无毒。这种说法也是不科学不谨慎的,一些剧毒蘑菇跟大蒜一起煮,其颜色并不会变黑。

还有说法是颜色鲜艳的蘑菇有毒,颜色普通的蘑菇没毒,这是不可取的。事实上一些剧毒蘑菇,如刚刚说过的致命鹅膏、裂皮鹅膏都是纯白色的。

再者,有人会说生虫、生蛆的蘑菇没毒。很多昆虫、动物对毒素的吸收和作用与人是不一样的。在我们实验中,剧毒的鹅膏菌经口服喂养小白鼠,小鼠都不会死,这也是不可取的。

还有说蘑菇菌盖破损后会有分泌物的蘑菇有毒。受伤变色或者有乳汁流出是很多科属的一个特征,例如牛肝菌科、红菇科,实际上,牛肝菌科和红菇科的很多种类是可以食用的,因此,不能凭受伤变色或者有分泌物来判断蘑菇是否有毒。

最后一种鉴别方式说蘑菇长在潮湿处或家畜粪便上的蘑菇有毒,长在松树下、木头上的蘑菇无毒。蘑菇的有毒无毒与生长环境没有关系,因为有毒蘑菇与其他蘑菇生长的环境是一样的,都是属于真菌类。

外景主持人:为了避免误食野生蘑菇导致中毒,您有什么建议给大家呢?

吴云:因为蘑菇的形态各异,千差万别,非专业人士,包括专业人士都不能做到100%鉴别出来,所以我的建议是大家不要买卖野生蘑菇这是第一点,第二点呢就是不要采摘不认识的野生蘑菇。

外景主持人:好的,谢谢吴所长。

主持人:欢迎大家回到我们的访谈现场,我们还有一个问题向请教琚主任,如果我们不幸误食了毒蘑菇,该如何急救呢?

琚兆清:如果大家发现自己在食用野生蘑菇后出现了呕吐、腹痛等不良反应,首先可以催吐,服用大量温盐水,可用筷子或指甲不长的手指刺激咽部引起呕吐。可反复多次,尽量把胃内食物呕吐出来,以减少毒素吸收,注意孕妇慎用催吐,然后立即就医。将误食的毒蘑菇催吐后,及时送医院进行就医,最好携带剩余毒蘑菇样品,以便于鉴定蘑菇的种类,便于医院做针对性治疗措施和判断预后。这里需要特别提醒的就是,凡是误食后有潜伏期在6小时以上的,也就是说吃了后6小时才出现呕吐、腹泻等胃肠型症状的,一定要及时送至医院去治疗,因为肯定是误食了剧毒鹅膏,会导致急性肝损害,如果不及时治疗,会错过最佳治疗时机,带来不可挽回的损失。

主持人:从刚刚琚主任以及几位专家的详细解答,我们可以了解到夏季发生毒蘑菇中毒主要是因为误采、误食导致的,所谓的"民间土方法”鉴别蘑菇是否有毒是不科学不可靠的不可取的。建议大家对于野生蘑菇不采不买卖不食用。一旦出现中毒的迹象,一定要及时拨打120,送医进行救治。

琚兆清:说到这里,我们想借助平台发起一个倡议,就是大家开车时遇到救护车,要尽量让行。大家都知道日益拥堵的交通以及部分低素质的社会车辆遇到急救中的救护车时不知让、不会让、不愿让,导致抢救失败的案例比比皆是,请牢记,能多争取一分钟时间,生命就多一分钟的可能。

主持人:是的,有时候咱们一个小小的举动,就有可能挽救一条宝贵的生命。

好了,今天的访谈节目到这里就要结束了,非常感谢琚主任和各位嘉宾为我们带来科学而详细的解答,希望大家度过一个安全、健康的夏天,我们下期见。

责任编辑:郑晓涵

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